Категории

Частый цистит лечение

Здоровье.В туалет без расписания. Цистит или гиперактивный мочевой пузырь? (29.0)

Что такое цистит и как его лечить?

Содержание

Наиболее встречаемым урологическим недугом является цистит у женщин, при котором воспаляются слизистые слои мочевого пузыря. Воспаление может протекать в остром или хроническом виде, при этом проявляются различные симптомы цистита. Недуг развивается более чем в 80% случаев из-за строения организма женщины. При воспалении ощущается тянущая боль при цистите, режущие и жгущие проявления, а в выделениях появляется слизь или кровь. Статистика показывает, что болезнь протекает у каждой второй женщины. При этом больше всего диагностируется у женщин, достигших детородного возраста. Около 20% случаев характеризуется переходом в хроническую форму недуга. Сколько длится цистит, какая причина возникновения цистита у женщин? Как убрать первые признаки цистита у девушек? В качестве причин могут выступать различные факторы, поэтому при первых признаках следует обратиться к урологу, а затем к гинекологу.

Причины возникновения цистита

Откуда берется недуг? Ведь чаще всего он появляется в возрасте 20?45 лет, когда женский организм сформировался и наступает детородный период. Причины возникновения цистита могут быть разные, но чаще воспаление мочевого пузыря у женщин происходит вследствие попадания инфекции в мочевик. К наиболее распространенным возбудителям относят кишечную палочку, стафилококк и т. д. Цистит у женщин развивается из-за попадания старых вредоносных микроорганизмов из соседних органов или в случаях, когда не соблюдается личная гигиена. Кроме этого, возбудители могут распространяться по организму из-за попадания в кровеносную систему.

Вернуться к оглавлению

Другие причины

Кроме вышеперечисленных, существуют и другие первопричины развития недуга. Аномальное развитие органов системы мочевыделения — еще одна причина появления цистита у женщин. Проявление цистита у женщин связывают с онкологическими болезнями, препятствующими естественному мочевому отхождению, вследствие чего моча застаивается, и в животе распространяются вредоносные микроорганизмы. Проявление может возникать из-за того, что ослаблена иммунная система из-за таких факторов:

  • ранее перенесенная хроническая или острая форма гинекологического, урологического или венерологического недуга (уретрита, сальпингита, пиелонефрита);
  • переохлаждение;
  • пребывание в положении сидя на протяжении длительного периода времени, чаще наблюдаемое при работе за компьютером, когда человек долго не встает из-за стола и у него начинает застаиваться моча;
  • ухудшение функционирования иммунной системы в результате беременности или развития сахарного диабета;
  • инфекционный очаг, который слишком стар, ведь давно проявляется в хроническом виде;
  • применение лекарств, оказывающих имунносупрессивное воздействие (гормональные, цитостатики);
  • частые стрессы и возникновение эмоционального напряжения;
  • отсутствие нормального рациона и режима питания;
  • недосыпание;
  • неправильный процесс подмывания, длительное ношение одного и того же нижнего белья;
  • спинные травмы;
  • патологии, для которых характерно неполное освобождение пузыря от жидкости (неврологический недуг, травмы);
  • рано начавшаяся половая жизнь;
  • у пожилых женщин.
Вернуться к оглавлению

Какие существуют возбудители заболевания?

Существуют разные причины цистита у женщин и одним из таких факторов развития недуга являются возбудители цистита, которые могут передвигаться по кровеносным токам или попадают из-за неправильного проведения гигиенических процедур, вследствие чего провоцируют развитие недуга. Какие инфекции вызывают цистит? Основным возбудителем, который провоцирует развитие недуга, считаются стафилококк, хламидия, протея. Кроме этого, причиной может стать гарднерелла, кишечная палочка, клебсиелла.

Вернуться к оглавлению

Основные формы цистита

Воспалительный процесс мочевого пузыря делится на бактериальный (его еще называют инфекционным) и небактериальный (лучевой, химический, аллергический, токсический). Инфекционный цистит бывает специфическим (паразитарный цистит) — гонорейным, хламидийным и т. д., и неспецифическим, который вызывает условно-патогенная флора. Учитывая изменения, которые проявляются в мочевом пузыре, выделают такие формы цистита, как геморрагический, язвенный, катаральный, опухолевидный, флегмонозный, гранулематозный, зернистый.

В зависимости от места появления воспалительных процессов, женское заболевание делят на тотальный тип, очаговый и тригонит (воспаляется треугольник Льето). Учитывая характер протекания, выделяют острый и хронический виды цистита. Острая форма характеризуется тем, что воспалительные процессы проявляются в эпителиальном и субэпителиальном слоях слизистой оболочки. Также может быть гормональный цистит и послеоперационный цистит, возникающий как следствие хирургического вмешательства.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы характерны для цистита?

Признаки цистита у женщин проявляются в яркой форме при наличии острой формы недуга, которая возникает в результате воздействия нескольких факторов одновременно. Для хронического типа характерны слабо проявляющиеся симптомы, которые практически незаметны. Как же проявляется цистит? Для недуга характерно появление общих симптомов, среди которых повышенная температура тела, ощущение слабости, появление тошноты, рвоты и озноба. При цистите у женщин проявляются такие специфические признаки, как:

  • часто появляющиеся позывы к акту мочеиспускания, иногда имеющие ложный характер;
  • при цистите болит низ живота, причем наблюдаются режущие и жгущие боли внизу живота, особенно проявляющиеся во время мочеиспускания, когда в этом участке тянет;
  • выделения становятся мутного оттенка, в них могут проявляться гнойные сгустки и хлопья;
  • моча имеет неприятный запах;
  • возможно появление гематурии (кровяных примесей в выделениях);
  • ощущения частичного опустошения пузыря от жидкости;
  • иногда появляются тянущие боли в пояснице или почечной зоне в случае прогрессирования недуга;
  • вследствие длительного протекания заболевания у пациента с возрастом возможно появление энуреза — недержания мочи.
Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Для постановки точного диагноза пациента отправляют на лабораторные исследования, эхоскопическое обследование и эндоскопию. Для начала врач осматривает пациента: при пальпации пациент ощущает в надлобковой зоне боли при цистите. С помощью общего анализа мочи проверяют повышенный лейкоцитарный уровень, уровень эритроцитов, белка и солей мочевой кислоты. Благодаря бакпосеву мочи выявляют бактерии, свидетельствующие о развитии бактериального типа недуга.

При обследовании пациентки нуждаются в гинекологической консультации, микроскопическом и бактериологическом обследовании. Если у женщины рецидивирующее заболевание, назначают цистоскопию, при которой определяется морфологическая форма недуга, и цистографию. С помощью УЗИ пузыря диагностируют заболевание по показателям изменившихся стенок органа.

Вернуться к оглавлению

Лечение у женщин

Для каждого пациента тщательно прорабатывается схема лечения, зависящая от индивидуальных особенностей организма. Уролог и гинеколог лечат цистит у женщин, постоянно наблюдая за их состоянием. Если комплексное лечение воспаления мочевого пузыря у женщин проходит успешно, то выздоровление наблюдается в течение недели. При этом от воспаления мочевого пузыря помогут избавиться как препараты, так и народная медицина.

Вернуться к оглавлению

Препараты для устранения причины

Заболевание лечится быстро, если пациентка следует рекомендациям врача. Курс лечения частого цистита включает в себя прием противовоспалительных средств в случаях, когда болит живот. Лечить цистит у женщин необходимо с помощью анальгетиков и спазмолитиков, которые принимают 2?4 раза в день, чтобы убрать болевой синдром. Если диагностирован инфекционный цистит, назначают антибиотики («Бисептол», «Монурал»). Рекомендует употреблять средства группы АСД 2. Когда пациентка застудила мочевой пузырь, специалист прописывает фитопрепараты («Фитолизин», «Цистон»). Необходимо помнить, что лечиться самостоятельно нельзя, ведь могут возникнуть осложнения. Поэтому перед применением средств следует проконсультироваться с врачом.

Вернуться к оглавлению

Как лечить боли в животе в домашних условиях?

Нельзя сказать точно, сколько дней будет воспален мочевой пузырь у женщин, поскольку все зависит от правильности лечебного комплекса. Кроме медикаментозного лечения, следует соблюдать некоторые правила лечения в домашних условиях. В периоды обострения необходимо помнить о соблюдении постельного режима. Кроме этого, рекомендуется обильное питье. В рацион следует ввести продукты, богатые кальцием (йогурты, сыры, молоко).

Лечение цистита у женщин пожилого возраста включает в себя применение народных средств в домашних условиях. Избавиться от цистита у женщин в домашних условиях можно при использовании травяных отваров и настоев. С этой целью используют толокнянку, спорыш, брусничные листья, зверобой и листья можжевельника. Но перед применением трав следует изучить противопоказания. Почему? Дело в том, что некоторые травы способны вызвать аллергию, что может навредить.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения при недуге

Простуда мочевого пузыря у женщин исчезает буквально за неделю, если пациентка начинает правильно лечиться. Но если цистит у женщин в возрасте не лечить, появляются осложнения, одним из которых бывает пиелонефрит. При распространении заболевания в мышечные слои органа проявляется интерстициальная форма. В сложных случаях возможен разрыв органа, вследствие чего начинается перитонит.

Вернуться к оглавлению

Профилактические мероприятия

Профилактика недуга после полового акта

Если после полового акта постоянно обостряется цистит у женщин, необходимо обратиться к врачу за рекомендациями по мерам профилактики. Специалисты советуют после секса употребить антибиотик или сульфаниламид. С помощью этого увеличивается шанс избегания заражения, но это не влечет за собой появление неприятных последствий, что бывает в случаях долговременного курса антибиотиков.

Вернуться к оглавлению

Использование презервативов, противозачаточных средств

Если цистит у женщин появляется часто, причина может скрываться в длительном использовании одного вида контрацептивов. Особенно это характерно для пациенток, которые принимают противозачаточные лекарства. С такой проблемой могут столкнуться и те, кто использует вагинальную диафрагму, свечи, или пользуется цветными презервативами.

Вернуться к оглавлению

Связь заболевания с занятиями спортом, ездой на велосипеде

Разрешены ли спортивные занятия при диагностировании заболевания или с ними лучше повременить? Специалисты утверждают, что на фазе обострения рисковать не стоит и занятия спортом лучше отложить на потом. Через сколько их можно возобновить, решит только лечащий врач, следящий за течением недуга. При хронической форме заниматься нужно в свободной одежде, которая не будет давить на внутренние органы. От езды на велосипеде лучше отказаться, чтобы не развивались осложнения заболевания.

Вернуться к оглавлению

Диетическое меню

Цистит у женщин — серьезный недуг, поэтому следует ограничить употребление алкоголя и напитков, содержащих кофеин. В такие периоды рекомендуют употреблять сок из клюквы, в котором содержатся элементы, способствующие отторжению вредоносных микроорганизмов. Ягоды клюквы добавляют в биойогурт. Необходимо отказаться от острых приправ, сахара, белого риса и макарон, способствующих размножению инфекции.

Источник: http://EtoPochki.ru/cistit/vidi/tsistit-simptomy-i-lechenie-u-zhenshhin.html

Каковы причины циститов у женщин, и как их устранить?

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. В большинстве случаев цистит имеет инфекционную природу. Заболевание широко распространено, поражает представителей слабого и сильного пола, но чаще встречается у женщин в силу некоторых анатомических особенностей строения женского организма.

Женская уретра (мочеиспускательный канал) шире и короче мужской, поэтому возбудителям инфекции проще проникнуть в мочевой пузырь. Это обуславливает более частую встречаемость цистита у женщин. Чаще всего циститом заболевают женщины детородного возраста. Нередки случаи, когда цистит развивается у одной женщины неоднократно, существенно ухудшая качество ее жизни.

Как правило, цистит вызывается представителями условно-патогенной флоры – кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками и т. д. Иногда цистит возникает из-за инфицирования возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, – микоплазмой и уреаплазмой.

Симптомы цистита

Самым характерным симптомом цистита является болезненное мочеиспускание, сопровождающееся остаточными ощущениями жжения и рези. Кроме того, больных циститом беспокоят боли в нижней части живота и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Иногда при цистите развивается недержание мочи, появляющееся при сильном желании помочиться.

Моча при цистите может становиться мутной или приобретать красноватый оттенок вследствие примеси красных кровяных телец. Температура иногда повышается до 37,5 градусов. Подъем температуры при цистите может сигнализировать о возможном заболевании почек, поэтому в таких случаях необходимо срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью .

Распространенность цистита

Острый цистит является одним из наиболее распространенных урологических заболеваний. Чаще всего встречается неосложненный цистит, при котором микробы поражают только слизистую оболочку, не затрагивая подслизистый слой. По данным отечественных исследований в области урологии в России острым циститом каждый год заболевает от 26 до 36 млн. человек. При этом показатели заболеваемости среди женщин составляют 500-700 эпизодов на 1000, тогда как среди мужчин в возрасте от 21 до 50 лет аналогичный показатель равен всего 6-8 случаев на 1000.

Девочки болеют циститом в три раза чаще мальчиков. Заболевание крайне редко обнаруживается у новорожденных и детей в возрасте до 1 года и более распространено среди детей в возрасте 1-3 и 13-15 лет. Чаще всего цистит встречается у детей в возрасте от 4 до 12 лет.

Хронический цистит также относится к числу широко распространенных урологических заболеваний. По данным исследований, хроническим циститом страдает от 11 до 21% населения. Значительный разброс данных обусловлен различным подходом к определению хронического цистита. Одни авторы исследований считают, что диагноз «хронический цистит» следует ставить, если частота обострений составляет 2 раза в год и более, другие частоту обострений не конкретизируют.

Цистит в летний период

Вряд ли найдется женщина, которая захочет, чтобы удовольствие от теплых летних дней было омрачено такой неприятной болезнью, как цистит. Между тем, в летний период, особенно – если женщина уезжает далеко от дома и попадает в непривычную обстановку, существует немало причин для возникновения цистита.

Наиболее распространенные причины возникновения цистита в теплое время года:

  • проживание на новом месте во время отпуска, вызывающее проблемы при соблюдении правил гигиены;
  • переохлаждение организма, возникающее вследствие продолжительного купания в холодной воде;
  • нарушение обычного режима мочеиспускания, связанное с перелетом, переездом или нахождением на новом месте (в таких условиях женщине нередко приходится долго терпеть, дожидаясь удобного случая);
  • резкое изменение климата, негативно влияющее на иммунитет.

Дополнительным фактором риска развития цистита иногда становится повышение половой активности на фоне перечисленных условий, неблагоприятных для женского организма.

Если ваш отпуск все же омрачило возникновение такого неприятного заболевания, как цистит, необходимо срочно обратиться к урологу. Для уточнения диагноза необходимо будет пройти УЗИ мочевого пузыря и сдать анализ мочи. Современные антибактериальные препараты эффективно воздействуют на возбудителей цистита, позволяют ускорить выздоровление и предотвратить переход острого цистита в хронический.

В отличие от препаратов предыдущих поколений, которые влияли на весь организм, современные антибиотики, применяемые для лечения цистита, избирательно действуют на воспаленные ткани мочевого пузыря, практически не оказывая влияния на другие органы и системы. Концентрация лекарств достигает максимальных величин только в моче и воспаленной слизистой оболочке мочевого пузыря. Это позволяет минимизировать токсикологическую нагрузку на организм при лечении цистита и увеличить эффективность препаратов.

Из лекарств, применяемых для лечения цистита, необходимо отметить фосфомицин, который, наряду с высокой избирательностью действия и минимальной токсикологической нагрузкой на организм, обладает еще одним замечательным качеством. Этот препарат не вызывает фототоксичности.

Фототоксичность – неприятный побочный эффект, вызываемый многими препаратами для лечения цистита. Проявляется в повышенной чувствительности к солнечным лучам, появлении покраснения и ожогов даже при воздействии ультрафиолетовых лучей небольшой интенсивности. Развивается из-за наличия в препаратах веществ, обладающих свойствами фотосенсибилизаторов и фотореактивов. Такие вещества приводят к появлению в коже большого количества свободных радикалов, что, в свою очередь, вызывает разрушение клеток кожи, воспаление и ожоги.

В отличие от других препаратов для лечения цистита, фосфомицин не вызывает фототоксичности, а, значит – принимать его можно, не нарушая запланированный режим пляжного отдыха. К преимуществам фосфомицина также можно отнести практически полное отсутствие побочных эффектов, что делает возможным безопасное и эффективное лечение цистита у детей и беременных женщин. При остром неосложненном цистите достаточно однократного приема фосфомицина, а, значит - не нужно носить с собой таблетки и отвлекаться на лечение во время отпуска. фосфомицин хорошо справляется с хроническими и осложненными формами цистита, но в этих случаях его принимают по более сложной схеме.

Цистит при беременности

Цистит может развиться на любом сроке беременности. Вероятность развития цистита увеличивается вследствие смещения внутренних органов, на которые давит увеличивающаяся матка, изменения гормонального фона и гемодинамики. Воздействие этих факторов становится причиной неполного опорожнения мочевого пузыря, а остатки мочи в мочевом пузыре служат благоприятной средой для развития бактерий.

При первых признаках цистита беременная женщина должна пройти внеочередную консультацию гинеколога, который осуществляет ведение беременности, и рассказать ему о появившихся симптомах. В случае необходимости врач выдаст пациентке направление к урологу.

Детский цистит

Цистит может развиться у ребенка любого возраста, однако, для девочек дошкольного и школьного возраста риск возникновения заболевания увеличивается в 5-6 раз. Основными причинами частого развития цистита у детей данной группы является целый ряд факторов. Яичники девочек еще не начали продуцировать эстрогены, барьерные свойства слизистых невысоки, а широкая и короткая уретра позволяет патогенным микроорганизмам легко попадать в полость мочевого пузыря.

Вероятность развития цистита увеличивается при возникновении других заболеваний вследствие снижения иммунитета и формирования благоприятных условий для размножения болезнетворных микробов в мочеиспускательном канале. Основным способом профилактики цистита у девочек является тщательное соблюдение правил гигиены.

Причины цистита

У 70-95% пациентов, страдающих острым циститом, причиной развития заболевания становится кишечная палочка (E .coli), у 5-20% больных обнаруживают стафилококк (Staphylococcus saprophyticus), а у остальных в качестве возбудителя цистита выступает протей (Proteus mirabilis) или клебсиелла (Klebsiella spp). Обычно цистит вызывается представителями условно-патогенной флоры. При развитии цистита вследствие инструментальных или оперативных вмешательств причиной возникновения заболевания часто становятся грамотрицательные бактерии. Проведенные исследования подтверждают, что возбудителями цистита могут быть не только бактерии, но и вирусы, микоплазмы, трихомонады, хламидии и различные грибки.

Широкая распространенность цистита у женщин обусловлена как малой длиной и широким просветом мочеиспускательного канала, так и его расположением относительно других органов. Женская уретра, в отличие от мужской, находится близко к заднему проходу. Анатомические особенности и топография женского тела способствуют проникновению болезнетворных микроорганизмов в мочеиспускательный канал, их миграции до мочевого пузыря и развитию цистита.

У мужчин цистит развивается редко. Причиной возникновения цистита у мужчин обычно становится воспаление уретры, предстательной железы, придатков яичек и семенных пузырьков. Иногда инфицирование мочеиспускательного канала происходит вследствие катетеризации мочевого пузыря у женщин и у мужчин.

Риск возникновения цистита увеличивается при проведении катетеризации мочевого пузыря у мужчин, страдающих аденомой простаты, одним из симптомов которой является постоянная задержка мочи. Опасность развития цистита возрастает и при введении катетера беременной или недавно родившей женщине, что обусловлено снижением тонуса мочевыводящих путей.

Лечение цистита

Быстрое излечение цистита и полное восстановление слизистой оболочки мочевого пузыря возможно при своевременном начале лечения и использовании препаратов достаточной эффективности. Следует подчеркнуть, что шансы на полное избавление от цистита возрастают при своевременной постановке диагноза и применении препаратов, которые губительно воздействуют на возбудителей инфекции. Позднее начало лечения и назначение лекарств, которые лишь устраняют симптомы цистита, не влияя на патогенную среду, может привести к переходу острого цистита в хронический.

Главная задача, стоящая перед врачом, который лечит цистит, – уничтожение болезнетворных микроорганизмов, проникших в мочевой пузырь и вызвавших воспаление слизистой. Выбор препаратов для проведения антибактериальной терапии цистита определяется такими параметрами, как длительность заболевания и степень выраженности симптомов. Кроме того, при подборе медикаментов учитываются возможные побочные эффекты, всасываемость препарата, способ и скорость его выведения, наличие сопутствующих заболеваний и т. д.

Эффективность препарата при лечении цистита определяется способностью этого препарата воздействовать на те или иные микроорганизмы. Следует помнить, что болезнетворные бактерии приспосабливаются и становятся нечувствительными к антибиотикам. Несколько десятков лет назад для лечения цистита успешно применяли сульфаметоксазол + триметоприм, ампициллин, нитроксалин и пипемидин. Однако, со временем основной возбудитель цистита (кишечная палочка) стал устойчив к воздействию этих медикаментов. Кроме того, препараты для лечения цистита, относящиеся к предыдущему поколению антибиотиков, обладали достаточно высоким уровнем токсичности и вызывали различные побочные эффекты.

При выборе препарата для лечения цистита следует учитывать и стоимость лечения, которая определяется не только стоимостью одной таблетки, но и реальной эффективностью антибиотика, длительностью приема и возможным риском для здоровья пациента. Сегодня существуют доступные препараты для лечения цистита, избирательно воздействующие на возбудителей заболевания. Попадая в организм, лекарство концентрируется в мочевом пузыре, что позволяет увеличить его эффективность. Кроме того, использование антибиотиков последнего поколения обеспечивает сокращение сроков лечения цистита, уменьшает вероятность возникновения побочных эффектов и снижает риск для организма пациента.

Один из современных препаратов для лечения цистита – фосфомицин. Лекарство достигает максимальной концентрации в моче, позволяет существенно сократить продолжительность лечения. Низкая вероятность возникновения побочных эффектов и их слабая выраженность дает возможность использовать препарат при лечении цистита у беременных женщин и детей. Отсутствие фототоксичности (повышения чувствительности кожи к солнечным лучам, вызываемое многими препаратами для лечения цистита) позволяет применять фосфомицин для лечения цистита даже в солнечный летний период. При возникновении острого цистита достаточно однократного приема фосфомицина. При лечении хронического цистита возможно увеличение дозы до двух пакетиков препарата, которые необходимо принимать один раз в день.

Принимая фосфомицин, не стоит забывать и о других способах лечения цистита. Следует исключить из рациона жирную и острую пищу, увеличить прием жидкости и избегать переохлаждений. Хорошо помогает при цистите теплая грелка, помещаемая на нижнюю часть живота. Возможно комплексное лечение цистита в применением ионофореза, УВЧ или индуктотермии. Не нужно забывать, что при наличии определенных гинекологических заболеваний физиолечение и тепловые процедуры противопоказаны.

Полезные советы по предупреждению цистита:

  • Постарайтесь избегать переохлаждения.
  • Невзирая на обстоятельства, соблюдайте правила личной гигиены.
  • Для гигиенических процедур используйте нейтральные щадящие моющие средства.
  • Во время менструаций своевременно меняйте гигиенические прокладки.
  • Вовремя опорожняйте мочевой пузырь.
  • Увеличивайте потребление жидкости.
  • Чрезмерно обтягивающая одежда может ухудшить кровообращение в области таза, поэтому от такой одежды лучше отказаться.
  • Постарайтесь нормализовать работу кишечника. При склонности к запорам следует увеличить долю свежих фруктов и овощей в рационе.
Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/cystitis

Цистит у женщин

Цистит – это воспалительный процесс в оболочке мочевого пузыря при развитии бактериальной инфекции. Статистически доказано, что женщины болеют циститом намного чаще мужчин в силу особенностей строения организма: уретра, мочеиспускательный канал у женщин значительно шире и короче, чем у мужчин, поэтому факторов для проникновения восходящей инфекции больше. Согласно исследованиям, до 50% женщин в течение жизни хотя бы раз болели циститом. Но данное заболевание может развиваться и у мужчин, и у детей, в том числе младенцев, протекая в острой форме или переходя в хроническую болезнь из-за особенностей организма или неадекватного курса лечения цистита.

Цистит у взрослых

Причины цистита у женщин

Частота распространенности цистита у женского пола по сравнению с мужским обусловлена физиологическими особенностями строения организма. Среди таких особенностей специалисты выделяют следующие факторы, облегчающие проникновение болезнетворных микроорганизмов в уретру и мочевой пузырь:

  • короткий и широкий мочеиспускательный канал;
  • отверстие канала находится ближе к анусу, что облегчает попадание бактерий и кишечной палочки из каловых масс ко входу уретры, особенно при неверном направлении движений при очистке кожи после дефекации (вниз от ануса к влагалищу);
  • в процессе полового акта внешняя поверхность уретры находится близко к влагалищу, несколько выворачиваясь, что способствует проникновению бактериальной флоры влагалища женщины и микроорганизмов с покровов ее партнера в мочеиспускательный канал;
  • гормональные изменения, обусловленные физиологическим состоянием или нарушениями, провоцируют снижение местного иммунитета и ослабляют защитные силы, что создает благоприятную среду для возникновения инфекционного процесса;
  • климактерический период у женщин сопровождается понижением уровня эстрогена, гормона, влияющего на состояние оболочки мочевого пузыря, вызывая ее атрофию, истончение и уязвимость для инфекционных агентов;
  • сложная структура репродуктивной системы женщины характеризуется многочисленными органами, также подверженными воспалительным заболеваниям. Подобные инфекции, размножающиеся в одном органе, могут распространяться и на мочевыводящую систему, вызывая сопутствующие болезни, в том числе цистит.

Цистит во время беременности

Фото: pixabay.com

Каждая 10-ая беременная женщина, согласно медицинским наблюдениям, сталкивается с циститом в течение периода вынашивания ребенка. Это связано со следующими изменениями организма во время гестации:

  • снижение общего иммунитета, необходимое для развития клеток эмбриона, повышает уязвимость будущей мамы к различным инфекциям;
  • изменяется гормональный фон, что способствует нарушениям нормальной микрофлоры и развитию болезнетворных организмов, вызывает воспалительные заболевания органов мочеполовой системы;
  • увеличение матки, особенно на поздних сроках, приводит к сдавливанию и ухудшению кровоснабжения мочевого пузыря и мочевыводящих путей, что снижает местный иммунитет;
  • вместе с ухудшением кровоснабжения тонус оболочки мочевого пузыря снижается вследствие воздействия гормона прогестерона, что приводит к застойным явлениям и размножению инфекционных агентов.
Особенности лечения цистита у беременных

Любые циститы, хронические или острой формы, подлежат терапии под контролем специалиста. Во время беременности применение препаратов, ранее эффективно способствовавших выздоровлению, может быть запрещено из-за токсического или тератогенного воздействия на плод. При этом оставлять болезнь без внимания категорически не рекомендуется, так как даже при стертых симптомах инфекционный процесс может распространиться на почки и привести к тяжелым осложнениям – острому пиелонефриту и его последствиям, в том числе прерыванию беременности, угрозе жизни матери и плода. Поэтому при первых симптомах заболевания необходимо обратиться к гинекологу для подбора возможной терапии и методов лечения.
Среди условно-разрешенных антибиотиков, применяемых для терапии циститов во время беременности, выделяют Монурал и Амоксиклав. Для поддерживающей терапии могут быть назначены Канефрон, некоторые фитосборы, клюквенные морсы, диета.
Одной из эффективных методик является инсталляция лекарственного средства непосредственно в мочевой пузырь, введение препаратов при помощи катетера. Эта процедура проводится в клинике или в стационарных условиях и, несмотря на высокий терапевтический эффект, имеет свои противопоказания.

Особенности цистита у мужчин

Первичный изолированный цистит у мужчин наблюдается редко: длина, узость, изогнутая форма мочеиспускательного канала помогают задерживать инфекционные агенты, не допуская попадания в мочевой пузырь. Как правило, данное заболевание имеет вторичную этиологию вследствие распространения инфекции из других органов и тканей и чаще поражает мужчин в возрасте от 40 лет и старше.
К развитию цистита у мужчин приводят нарушения оттока мочи различной этиологии: фимоз, воспалительные процессы или рубцевание ткани крайней плоти полового члена, мочекаменная болезнь, локальные опухолевые новообразования, дивертикулы и т. п. Также в патогенезе наблюдаются инфекционные заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гонорея и т. д) и воспалительные процессы в мочеиспускательном канале, тестикулах, простате. Туберкулезная инфекция может вызывать нисходящую форму заболевания.
Клиническая картина болезни у женщин и мужчин различается: сопровождаясь частыми болезненными мочеиспусканиями, боли при мужском цистите распространяются также на наружные половые органы. Острая форма сопровождается гипертермией фебрильного диапазона и симптомами общей интоксикации, однако хронический цистит у мужчин значительно чаще, чем у женщин, протекает без выраженной симптоматики.

Цистит в детском возрасте

Фото: avtk / Shutterstock.com

Достаточно распространенное воспалительное заболевание встречается почти с равнозначной частотой у мальчиков и девочек, хотя наиболее характерно для девочек в возрасте от 4 до 12 лет.
Среди общих причин возникновения цистита у детей выделяют следующие:

  • анатомические патологии и аномалии строения внешних половых органов, например, сужение крайней плоти у мальчиков;
  • патологии строения внутренних органов мочеполовой системы;
  • недостаточная гигиена половых органов, у младенцев – несвоевременная замена подгузников;
  • авитаминозы и иные состояния и заболевания, провоцирующие резкое снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • медикаментозная терапия с применением отдельных групп препаратов, в частности, сульфаниламидов;
  • генетическая предрасположенность.

Первичная диагностика у маленьких детей затруднена в связи с отсутствием речи и сложностью контроля частоты мочеиспускания. Среди признаков болезни можно отметить потемнение мочи, наличие в ней осадка, непроизвольные мочеиспускания в течение дня.
При заболевании у детей до года лечение проводится в условиях стационара. Схема терапии в детском возрасте строится с учетом сенситивности организма к препаратам, рекомендуется по возможности избегать антибиотикотерапии.

Симптомы цистита

В большинстве случаев при цистите отмечается следующая симптоматика:

  • частые, сильные позывы к мочеиспусканию с незначительным объемом выделяемой жидкости;
  • жжение в уретре в процессе выделения мочи;
  • дискомфортные ощущения, боль в области таза, лобка, нижней части живота, половых органах (у мужчин);
  • субфебрильной или фебрильной гипертермией в зависимости от остроты заболевания, общим недомоганием, симптомами интоксикации организма.

Изменяется цвет мочи: жидкость темнеет, в ней визуально могут обнаруживаться помутнение, наличие осадка, сгустки гноя. При тяжелой стадии отмечается гематурия, присутствие крови в моче.
К общей клинической картине может добавляться симптоматика поражения почек, проявляясь болью в нижней части спины, высокой температурой, тошнотой, рвотой.

Классификация цистита

В зависимости от стадии заболевания выделяют острую и хроническую формы циститов.

Острый цистит

По результатам анализа характера и степени поражения стенок мочевого пузыря классифицируют несколько форм цистита. Наиболее распространенными считаются катаральная, геморрагическая и язвенная формы.
При катаральной, часто встречающейся форме поражаются верхние слои слизистой оболочки мочевого пузыря, приводя к ее отечности и гипертермии. Первая стадия данной формы серозная, вторая, развивающаяся при стремительном инфекционном поражении или отсутствии лечения, гнойная, характеризующаяся усилением воспаления и наличия гнойных включений в моче.
Геморрагическая острая форма заболевания возникает при распространении воспалительного процесса до места локализации кровеносных сосудов и сопровождается проникновением крови в мочу.
Язвенная форма характеризуется изъязвлением оболочек, проникновением воспаления в мышечные ткани органа и их некротизацией.

Симптоматика острых форм

Болезненность, жжение, рези во время микции (акта мочеиспускания) достигают выраженного характера.
Общее состояние больного неудовлетворительное: наблюдаются симптомы интоксикации организма на фоне повышения температуры тела (головные боли, тошнота, рвота, «ломота» в мышцах, слабость).
В выделяемой моче заметны гнойные включения, при геморрагической форме визуально определяется наличие крови по изменению цвета: от розового оттенка до бордово-коричневого.

Хроническое воспаление оболочек мочевого пузыря

Частая причина развития хронической формы – незавершенность курса лечения острой стадии заболевания. Если больной прерывает прием препаратов, как только проходит выраженная симптоматика, в организме не только сохраняется инфекционный агент, он вырабатывает резистентность к примененному антибиотику, а оболочка мочевого пузыря не восстанавливается до первоначального состояния.
Подобная небрежность приводит к развитию хронической, с трудом поддающейся терапии форме цистита, обострениям на фоне незначительный провоцирующих факторов, усилению симптомов неприятного заболевания. Чтобы избежать таких последствий и вылечить цистит, при диагнозе острой формы необходимо продолжать курс антибактериальной терапии до выявления клинических признаков выздоровления вне зависимости от отсутствия неприятных симптомов.
Вторая по распространенности причина развития воспалительного процесса в стенках мочевого пузыря – наличие недиагностированных или невылеченных заболеваний мочеполовой сферы. Вульвовагинит, уретрит, пиелонефрит, инфекции органов репродуктивной и мочевыделяющей системы, заболевания, передающиеся половым путем представляют очаг размножения патогенной флоры, вовлекающий в воспалительный процесс окружающие органы и ткани.
Иммунные нарушения и недостаточности, патологии строения половых органов, вследствие нарушения оттока мочи или снижения сопротивляемости организма, также могут провоцировать развитие хронической формы циститов.
В некоторых случаях специалисты диагностируют интерстициальную форму: это означает, что цистит на данный момент имеет невыясненную этиологию развития заболевания.

Симптомы и особенности хронической формы

При хронической форме клиническая картина заболевания может характеризоваться отсутствием какой-либо симптоматики (чаще у мужчин) и проявляться только при лабораторных анализах и инструментальном обследовании пациента.
Выделяют хронический цистит с учащенными обострениями (от 2 раз в год), редкими (1 и менее обострений в год) и стадию ремиссии.
Интерстициальная форма отмечается нестабильностью чередования обострения и ремиссий, непредсказуемостью течения, реакции организма.
Общая симптоматика хронической формы не выражена вне периодов обострений, при которых клиническая картина соответствует острым стадиям болезни.

Причины развития цистита

Фото: unsplash.com

В этиологии цистита могут находиться как инфекционные, так и неинфекционные причины заболевания. По этим критериям все случаи разделяются на две основные группы.

Бактериальная форма: пути заражения

Бактериальное заражение оболочек мочевого пузыря – самая распространенная причина заболевания циститом. Наиболее часто встречающиеся инфекционные агенты-возбудители воспалительного процесса в мочевом пузыре – кишечная палочка (Escherichia coli, E.coli), стафилококки (Staphylococcus) и стрептококковая группа (Streptococcus).
Среди других возбудителей бактериальной формы выделяют:

  • клебсиеллы (Klebsiella);
  • протеи (Proteus);
  • палочку Коха, туберкулезную микобактерию (Mycobacterium tuberculosis);
  • бледную трепонему (Treponema pallidum);
  • гонококк (Neisseria gonorrhoeae);
  • влагалищные трихомонады (Trichomonas vaginalis);
  • микоплазму (Mycoplasma) и др.

Развитие воспалительного процесса бактериальной этиологии возникает на фоне наличия соответствующих условий для размножения микроорганизмов, при которых местный иммунитет не справляется с количеством или скоростью роста колонии бактерий. Это происходит при снижении защитных сил организма (например, при переохлаждении) или повышенном количестве инфекционных агентов, внедрении разновидностей, нарушающих местную флору (при частых половых контактах, смене партнера, несоблюдении гигиены, катетеризации мочевого канала и т. п.). В таких случаях инфекция считается восходящей, проникая в мочевой пузырь через уретру.
Повышенная вероятность возникновения воспалительных процессов в оболочках существует у больных сахарным диабетом, так как повышенное количество сахара в моче создает благоприятные условия для размножения большинства патогенных организмов.
Однако бактериальная форма может иметь и нисходящий характер, так, при инфекционных процессах в почках бактерии могут спускаться в мочевой пузырь по мочеточникам.
Проникновение бактерий в полость пузыря возможно и из очагов воспаления в лимфатических узлах. Лимфогенный цистит наблюдается на фоне сальпингоофорита, эндометрита, везикулита, простатита.
Гематогенный путь заражения отмечается при проникновении возбудителя в полость мочевого пузыря через кровь, что случается при наличии септических процессов в организме.

Вирусная форма заболевания

Вирусная форма – следствие снижения общего иммунитета. Поражение оболочек мочевого пузыря может происходить на фоне текущего заболевания вирусной этиологии или провоцироваться латентными вирусами, находившимися в организме в неактивной стадии.
Циститы вирусной этиологии вызывают грипп, парагрипп, герпес, аденовирусная, цитомегаловирусная инфекция.
Характерным признаком при вирусном цистите является наличие крови в моче, геморрагическая форма вследствие изменения кровоснабжения стенок мочевого пузыря под воздействием вирусов. Нередко при цистите вирусной этиологии развивается вторичная бактериальная форма из-за ослабления местного иммунитета.

Грибковая форма

Наиболее распространенным возбудителем данной формы является грибок Candida. Чаще всего процесс заражения носит восходящий характер, грибок попадает в мочевой пузырь через уретру, но может наблюдаться нисходящая форма: при кандидозе ротовой полости инфекция попадает в желудочно-кишечный тракт и мочевыводящую систему, а также прямое заражение при использовании загрязненного катетера.

Паразитарная форма

Паразитарная форма в России встречается редко, так как ее возбудитель, Schistosoma hematobium, не эндемичен для наших широт. Заражение происходит при купании в загрязненных данным видом трематод тропических водоемах, развивается шистосомоз, который может распространяться на стенки мочевого пузыря.

Неинфекционные формы заболевания

Медикаментозный цистит

Медикаментозная форма возникает вследствие раздражающего воздействия некоторых препаратов (циклофосфамид, ифосфамид, некоторые группы антибиотиков, сульфаниламиды) на стенки мочевого пузыря.

Аллергическая форма

Вследствие реакции организма на аллергены на внутренней оболочке мочевого пузыря могут образовываться эозинофильные инфильтраты, что сопровождается симптомами аллергического цистита.

Интерстициальные циститы

Патогенез данной формы не выявлен, существуют предположения о влиянии аутоиммунных, неврогенных факторов, невропатий, воспалительных процессов в других органах, нарушений обмена оксида азота и т. п. При данной форме цистита симптомы заболевания не сопровождаются воспалительным процессом в оболочках, что осложняет диагностику и лечение болезни.

Иные неинфекционные формы

Радиационная форма может развиваться вследствие облучения области таза, как правило, при терапии раковых образований.
Химическая или ожог мочевого пузыря при попадании в полость едких веществ.
Травматическая, возникающая после травмы органов мочеполовой системы. Если к данной форме приводит хирургическое вмешательство, то ее уточняют как послеоперационную форму цистита.
Термическая форма возникает вследствие длительного воздействия высоких или низких температур на тазовую область.

Диагностика заболевания

Диагноз выявляется при помощи сбора анамнеза, клинической картины, лабораторных исследований крови и мочи пациента. Могут применяться инструментальные методы исследования: УЗИ, цистоскопия, эндоскопия.

Лечение цистита

Эффективность лечения цистита зависит в первую очередь от диагностики причины заболевания. Основным медицинским подходом является медикаментозная терапия, при которой пациенту назначают препараты основного действия в зависимости от природы заболевания (антибиотики при бактериальном возбудителе, фунгицидные препараты при грибковом процессе, антигистаминные – при аллергической этиологии и т. п.), обезболивающие средства: спазмолитики, анальгетики, нестероидные противовоспалительные медикаменты. При необходимости проводится дополнительная терапия для улучшения иммунного статуса.
Частью терапии при цистите является соблюдение диеты, ограничивающей продукты с раздражающим действием на слизистую мочевого пузыря (острые, соленые, маринованные, копченые продукты). Назначается обильное теплое питье: морсы, фитосборы, компоты.
Для лечения цистита хронической формы рекомендуется привлечение методов физиотерапии: магнитофорез, электрофорез, индукто- и гипертермия, КВЧ-терапия, лечение ультразвуком, лазерная терапия.
При цистите в стадии обострения важно не ограничивать курс лечения моментом исчезновения симптомов болезни. Невылеченные циститы с высокой частотой переходят в хроническую форму, выражаясь частыми рецидивами и угрожая общему здоровью человека.


Нашли опечатку? Выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/chto-takoe-tsistit-i-kak-ego-lechit/
Еще по теме: